Ihr Antrag bei barrierfrei, inklusiv & fair

Um einen Antrag auf Mittel des Förderprogramm „barrierefrei, inklusiv & fair“ zu stellen, füllen Sie bitte unten das Online-Antragsformular möglichst vollständig aus und reichen Sie den Antrag per Mausklick ein.

Nach Eingang Ihres Antrags erhalten Sie eine Eingangsbestätigung per E-Mail sowie Ihre Fördernummer.

Bitte benutzen Sie für Anträge ausschließlich dieses Formular.

Sie haben Fragen? Kontaktieren Sie uns gerne:

Telefon: 06131 79604-18
E-Mail an info(@)selbstbestimmung-rlp.de

Musterformulare

Musterkalkulation

Antragsformular

Ihr Antrag

Bitte beschreiben Sie im Folgenden, welches konkrete Projekt (z.B. welche Maßnahme oder Anschaffung) Sie mit der hier beantragen Projektförderung umsetzen möchten.

Alle mit * markierten Felder sind Pflichtfelder und müssen ausgefüllt werden.

Angaben Antragstellende

Antragstitel *

Antragsteller*in *

Straße und Hausnummer *

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Stadt *

Daten zur Kontaktperson

Vor- und Nachname *

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Telefonnummer *

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Projektbeschreibung

Orientieren Sie sich bei der Beantwortung an folgenden Fragen: Wer plant (mit wem) was, wann und warum? An welche Zielgruppe richtet sich die Maßnahme? Werden als Zielgruppe Menschen mit und ohne Behinderungen für gemeinsame Aktivitäten und Teilhabe angesprochen und wenn ja, wie? Sind Menschen mit Behinderungen von Anfang an beteiligt und wenn ja, wie? Ist das Vorhaben barrierefrei gestaltet und wenn ja, inwiefern? Inwieweit ist das Vorhaben neu und innovativ?

Kurze Beschreibung des Vorhabens *

Ziel des Vorhabens

Folgende Fragen sollten beantwortet werden: Inwiefern ist das Vorhaben öffentlichkeitswirksam? Wie soll es positiv auf die Bewusstseinsbildung für Inklusion hinwirken? Werden Menschen mit und ohne Behinderungen gestärkt und ermutigt (Empowerment)? Wie lässt sich das Vorhaben angemessen evaluieren und ist eine solche Evaluation geplant?

Darstellung des innovativen, inklusiven Charakters des Vorhabens

Angabe zu weiteren Projektbeteiligten / Kooperationen

Sichtbarkeit und öffentlichkeitswirksame Darstellung des Vorhabens

Projektdauer - Das Projekt sollte innerhalb eines Jahres abgeschlossen werden.

Geplanter Beginn *

Voraussichtliches Ende *

Kosten- und Finanzierungsplan

Bitte geben Sie uns im folgenden eine einfache Übersicht der geplanten Ausgaben an. Bei größeren Vorhaben reichen Sie uns bitte eine ausführlichere Finanzkalkulation in Anlehnung an unsere Musterkalkulation ein. Förderungen werden in der Regel im mittleren vierstelligen Bereich gewährt (maximal 10.000 Euro gewährt). Bitte tragen Sie hier die Finanzierungsmittel ein, die Sie zur Realisierung des Projektes bereitstellen bzw. benötigen. Sollten Sie darüber hinaus geldwerte Leistungen (ehrenamtliche Tätigkeiten, Sachleistungen etc.) einbringen, erläutern Sie diese Leistungen unter "Weitere Anmerkungen".

Gesamte Kosten/Projektkosten *

€

Einnahmen (z.B. erwartete Eintritte, Verkaufserlöse)

€

Eigenanteil

Bitte tragen Sie hier die Finanzierungsmittel ein, die Sie zur Abdeckung der Projektkosten einbringen.

€

Beantragte Förderung beim Förderprogramm "barrierefrei, inklusiv & fair" *

€

weitere beantragte Förderungen in Höhe von

€

Weitere Anmerkungen

Sofern Sie bei der Finanzierung Einnahmen oder geldwerte Leistungen eingeplant haben, können Sie diese hier kurz erläutern.

Datei-Upload (max. Dateigröße: 10 MB, erlaubte Dateiformate: .pdf)

Kosten- und Finanzierungsplan *

Angebot

Weitere Unterlagen

Einwilligungen

Datenschutz *

Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und bin mit der Speicherung meiner Daten einverstanden.

Einverständniserklärung *

Ich bin damit einverstanden, dass das Netzwerk Gleichstellung und Selbstbestimmung in Rheinland-Pfalz (NGS) die von mir zur Verfügung gestellten Fotos und Berichte, die im Rahmen meines Projektes entstanden sind, veröffentlichen darf. Falls Personen auf Fotos abgebildet sein sollten, ist mir bewusst, dass ich im Vorfeld das Einverständnis zur Veröffentlichung der Fotos von den betreffenden Personen einholen muss.

Klicken Sie auf „Antrag stellen“, um Ihren Antrag verbindlich Online einzureichen. Im Anschluss erhalten Sie eine Zusammenfassung Ihres Antrags als E-Mail an die von Ihnen angegebene Mail-Kontaktadresse. Sie müssen den Antrag nicht zusätzlich per Post einreichen.